4月25日是世界防治疟疾日，今年的全球主题是“利用创新减少疟疾疾病负担，拯救生命”。 疟疾是一种由疟原虫引起的急性传染病，多由蚊子叮咬传播。作为全球重大传染病，疟疾一直威胁着人类的健康，也曾在中国广泛流行。2021年6月，世界卫生组织宣布中国通过消除疟疾认证。 说到疟疾，不得不提屠呦呦和青蒿素的故事。以青蒿素类药物为基础的联合用药疗法，仍是世界卫生组织推荐的疟疾治疗方法，挽救了全球特别是发展中国家数百万人的生命，为全球疟疾防治、佑护人类健康作出了重要贡献。 今年是青蒿素问世50周年。记者走进了位于中国中医科学院中药研究所的屠呦呦研究员工作室，带你回顾青蒿素的故事。 在屠呦呦研究员工作室中，几沓文献资料收集记录卡引起很多人驻足。1969年，屠呦呦担任国家疟疾防治项目“523”研究任务中药抗疟组组长后，从本草研究入手，编撰了载有640种药物的《疟疾单秘验方集》等资料，并先后进行300余次筛选实验，确定了以中药青蒿为主的研究方向。 在青蒿提取物实验药效不稳定的情况下，出自东晋葛洪《肘后备急方》中对青蒿截疟的记载——“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。”给了屠呦呦新的灵感。通过改用低沸点溶剂的提取方法，富集了青蒿的抗疟组分，屠呦呦团队最终于1972年发现了青蒿素。 自发现青蒿素以来，青蒿素衍生物一直作为最有效、无并发症的疟疾联合用药，但近年来青蒿素在全球部分地区出现了“抗药性”难题。而要想破解青蒿素抗药性难题，就必须搞清楚青蒿素的作用机理。 “我们近些年一直在围绕青蒿素作用机理、抗药性问题，以及如何扩大青蒿素类药物的适应症等方面展开研究。”屠呦呦的同事、中国中医科学院中药研究所研究员廖福龙说，“还针对常见于非洲地区的恶性疟，对其治疗进行了深入的机理研究。” 2019年，屠呦呦团队在“抗疟机理研究”“抗药性成因”“调整治疗手段”等方面获得进展，提出新的治疗应对方案：一是适当延长用药时间，由三天疗法增至五天或七天疗法；二是更换青蒿素联合疗法中已产生抗药性的辅助药物。 廖福龙介绍，在扩大适应症方面，此前试验表明，青蒿素对治疗红斑狼疮存在有效性趋势。相关的临床试验和研究仍在进一步开展。“目前正在开展二期临床试验，预计9月份可以揭盲。” “屠老师经常强调，从青蒿到青蒿素的研发过程只是中医药创新的一种途径，中医药的传承和发展还有多种途径和可能性。”廖福龙说，更好地发挥中医药的优势和作用，为全球疟疾防治、人类健康作出贡献，仍然是科研人员不断努力的方向。 （来源：人民日报中央厨房·健康37℃工作室 作者：杨彦帆 2022－04－25）

新华网北京4月25日电（刘映） 疟疾，一种经蚊叮咬感染疟原虫所引起的蚊媒传染病，俗称“打摆子”，患者常“忽冷忽热，头痛出汗”，严重者可致死亡。 从20世纪40年代中国每年报告约3000万疟疾病例到如今“清零”，经历了70多年的艰苦努力，2021年，中国被世卫组织认证为无疟疾国家。 屠呦呦，中国中医科学院首席研究员，在抗疟药物研发道路上，默默耕耘了近半个世纪，因发现青蒿素，挽救了全世界数百万人的生命，获得诺贝尔生理学或医学奖及国家最高科学技术奖；为人类健康和中医药科技创新做出重大贡献，2019年获得“共和国勋章”。 4月25日是世界防治疟疾日，中国已实现消除疟疾，屠呦呦教授还关心什么问题呢？ 从“无疟中国”到“无疟世界” 呦呦鹿鸣，食野之蒿。 今年是青蒿素问世50周年，已92岁高龄的屠呦呦教授，疟疾防治与青蒿素研究是她生命中的重要历程，也是她最感兴趣的话题。 疟疾是我国流行历史最久远、影响范围最广、危害最严重的传染病之一，中国中医科学院人事处处长袁亚男透露，“屠老深知疟疾给人类带来的痛苦，她常问三个问题：世界上还有哪些国家没有消除疟疾？我们还能做什么？我们如何发挥当年青蒿素大协作精神，利用现代科技做好传承创新，防控新的传染病？” 中国中医科学院中药研究所研究员廖福龙表示，人类的命运是个共同体，从“无疟中国”到“无疟世界”，还有很长的路要走。世界上很多地方如非洲一些国家的人们，仍在遭受疟疾之苦。来自世卫组织最新的《世界疟疾报告》显示，新冠肺炎疫情大流行期间，疟疾服务中断导致了非洲一些国家更多的人死亡。 我国消除疟疾，是一项了不起的壮举。 这也是我国继天花、脊髓灰质炎、丝虫病、新生儿破伤风之后消除的又一个重大传染病，它们都曾夺去过无数人的生命，或者留下终身残疾。结束疟疾在中国肆虐数千年的历史，在中国公共卫生史和全球消除疟疾史上具有重要的里程碑意义。在中国中医科学院“屠呦呦研究员工作室”，详实的文字、图片、珍贵的实物和视频资料，全面展示了举国上下攻坚克难、研发抗疟药物青蒿素的艰辛历程。 二十世纪六十年代，屠呦呦接受国家“523”抗疟药物研究的艰巨任务，被任命为中医研究院中药抗疟科研组组长。她编撰了载有640种药物的《疟疾单秘验方集》等资料，先后进行300余次筛选实验，确定了以中药青蒿为主的研究方向。受中医古籍《肘后备急方》中“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”治疗寒热诸疟的启发，屠呦呦创建了低温提取青蒿抗疟有效部位的方法。1971年10月4日获得了对鼠疟原虫抑制率达100％的青蒿乙醚中性提取物，成为青蒿素发现史上最为关键的一步。为证明其安全性，尽快开展临床试验，屠呦呦和课题组同志还以身试药。 1972年11月8日，屠呦呦课题组提纯得到抗疟有效单体——青蒿素。1986年，卫生部中医研究院中药研究所获得自我国新药审批办法实施以来的首个一类新药的《新药证书》［（86）卫药证字X－01号］——青蒿素。 屠呦呦负责的科研组经多年努力，还创制出新一代抗疟药双氢青蒿素，1992年获国家“一类新药证书”［（92）卫药证字X－66、67号］。同年她主持的“双氢青蒿素及其片剂”研究被评为全国十大科技成就。至今以青蒿素类药物为基础的联合疗法（ACT）仍为WHO推荐的抗疟最佳治疗方法，挽救了全球特别是发展中国家数百万人的生命。 从青蒿素精神到传承创新中医药 疟疾消除了，但我国对于青蒿素的深入研究仍在继续。 中国中医科学院中药研究所研究员边宝林表示，近几年，青蒿素研究中心在屠呦呦的领导下，在青蒿素抗疟机制、抗药性问题和扩大青蒿素适应证方面进行深度研究与发掘，在国内外权威医学杂志发表了多篇青蒿素抗疟的导向性建议和最新研究进展。 中国中医科学院医学实验中心主任杨洪军表示，不仅仅是青蒿素，医学实验中心依托中医药防治重大疾病基础研究北京市重点实验室，围绕中药新药发现、中成药复杂作用解析，重点开展中药药效物质基础全景化分析、靶标－网络精细化调控、多维效应体系化整合研究。 “中药是一个复杂的作用体系，繁琐的提取流程、复杂的作用机制、系统的作用靶点、精细的药物筛选都需要高通量的智能化设备支撑。”杨洪军说，中药是天然的药物分子宝库，屠呦呦研究员从青蒿中提取发现的青蒿素造福了全人类，通过自动化设备实现智能替代人工，可极大提高药物筛选的效率。 “聚焦中医药学术前沿和热点问题，布局原创性中医药理论研究。”杨洪军说，中国中医科学院正在积极实施科技创新工程项目，已初步构建了符合中医药学科发展规律的科技创新体系。同时聚焦科技前沿与国家重大需求，推动科技创新工程全面实施。 “以国家需求为己任始终是屠呦呦的人生追求，她仍继续主持着青蒿素中心的科学研究工作。”中国中医科学院党委副书记杨龙会说，让青蒿素精神薪火相传，屠呦呦很重视青年人才的成长与培养，也表达了对年轻人的殷殷嘱托：切合国家和人类需求，做最原始的创新！

4月25日是世界防治疟疾日。说起疟疾，人们自然会想到青蒿素和它的发现者屠呦呦。 今年恰逢青蒿素问世50周年。曾经，人们谈“疟”色变，有数字显示，在青蒿素被发现前，全世界每年约有4亿人次感染疟疾，至少有100万人死于该病。 2021年6月30日，世界卫生组织宣布中国通过消除疟疾认证。从20世纪40年代每年报告约3000万疟疾病例到如今完全消除，这是一项了不起的壮举。而在全球，目前仍有91个国家和地区有疟疾流行，最严重的地区是非洲撒哈拉沙漠以南地区，占全球比例的90％。但自2000年以来，全球疟疾死亡率已经下降了一半。其中，“中国神草”青蒿素功不可没。 青蒿素类抗疟药是中医药给世界的一份礼物 自20世纪70年代青蒿素问世以来，所治愈的疟疾患者不计其数。青蒿素类抗疟药，成为疟疾肆虐地区的救命药。 “这是中医药给世界的一份礼物。”中国中医研究院终身研究员兼首席研究员、青蒿素研究中心主任屠呦呦说。 在中国乃至全球，屠呦呦和青蒿素的故事家喻户晓。半个世纪以来，青蒿素、双氢青蒿素、复方蒿甲醚、双氢青蒿素哌喹片……青蒿素和它的衍生物在抗疟临床得到广泛应用，并走出国门，最终影响了世界。 而屠呦呦却总把这句话挂在嘴边：“青蒿素是举国体制的结果，在全球疟疾防治的战场上，个体的力量是渺小的，只有有组织有目标的大团队作战才能逐步战胜疟疾。” 屠呦呦同事、中国中医科学院中药研究所研究员廖福龙也认为，青蒿素的发现，体现的不仅仅是中国医药在国际医疗健康领域中的一项原创，更折射出一代中国科研人员的精神风貌，那就是他们对于国家任务的责任与担当。 “现在这种精神已经被总结成‘青蒿素精神’：胸怀祖国、敢于担当，团结协作、传承创新，情系苍生、淡泊名利，增强自信、勇攀高峰。”廖福龙说。 青蒿素抗药性和其他适应症研究取得进展 毋庸讳言，历经半个世纪，青蒿素对全球疟疾防治功不可没，但其治疗疟疾的深层机制仍模糊不清。尤其是青蒿素的抗药性，是屠呦呦一直关心的问题，也是全球抗疟面临的最大挑战。 正是在这种精神的感召下，屠呦呦和团队成员一直在努力。“我们一直在做的工作就是找出青蒿素作用机理，破解其耐药性，以及如何扩大青蒿素类药物的适应症。”廖福龙说。 欣喜的是，2019年6月17日，屠呦呦团队对外公布，其青蒿素抗药性研究取得阶段性进展。屠呦呦团队成员、中国中医科学院青蒿素研究中心研究员王继刚，采用化学生物学方法，研究血红素激活青蒿素的过程，发现激活的青蒿素可与疟原虫的100多种蛋白以共价键结合并使之烷基化，破坏疟原虫的诸多生命过程，从而杀死疟原虫。这个血红素激活的多靶点学说已得到国际抗疟学界的认同，对揭示青蒿素抗疟的深层机理、耐药现象并促进更有效的临床用药等意义重大。 王继刚介绍，根据研究，青蒿素在人体内半衰期很短，仅1至2小时，而临床推荐采用的青蒿素联合疗法（ACT）疗程为3天，青蒿素真正高效的杀虫窗口只有有限的4至8小时。而现有的耐药虫株充分利用青蒿素半衰期短的特性，改变生活周期或暂时进入休眠状态，以规避敏感杀虫期。同时，疟原虫对青蒿素联合疗法中的辅助药物“抗疟配方药”也可产生明显的抗药性，使青蒿素联合疗法出现“失效”。 针对此，团队提出了新的应对治疗方案：一是适当延长用药时间，由3天疗法增至5天或7天疗法；二是更换青蒿素联合疗法中已产生抗药性的辅助药物。“在可预见的未来，继续合理和战略性地应用青蒿素联合疗法是应对治疗失败的最佳解决方案，也可能是唯一解决方案。”王继刚强调。 除了青蒿素抗疟研究之外，团队还十分关注青蒿素的抗癌等功效。青蒿素的抗癌机制与抗疟机制有异曲同工之处，即相比于正常体细胞，肿瘤细胞中血红素的合成更加旺盛，从而激活了青蒿素或其衍生物，随后激活的青蒿素以多靶点方式杀灭肿瘤细胞。但团队成员表示，青蒿素的抗癌功效目前还处于基础研究阶段，有效不等于可以成药。青蒿素能否成为抗癌药，还需要大量的后续研究工作。 再就是备受关注的有关青蒿素类药物治疗红斑狼疮问题。双氢青蒿素对治疗具有高变异性的红斑狼疮效果独特。“在昆药集团主持下，目前正在开展二期临床试验，预计9月份可以揭盲。”廖福龙说，此前试验表明，青蒿素对治疗红斑狼疮存在有效性趋势。但双氢青蒿素治疗红斑狼疮的作用机理，还有待进一步研究。 （来源：科技日报2022－04－25 记者 付丽丽）

2022年4月25日是第15个“世界防治疟疾日”，值得一提的是，今年也是青蒿素发现50周年。1972年，屠呦呦课题组从青蒿抗疟有效部位中分离提纯得到抗疟有效单体—青蒿素。它的发现，改写了只有含氮杂环化合物的抗疟历史，标志着人类抗疟历史步入新纪元。半个世纪后的今天，我国实现了“无疟中国”，并在2021年通过了世卫组织的消除疟疾认证。然而，面对每年数千例境外输入病例，依然不可掉以轻心。 疾病无国界，抗疟任重道远。世卫组织公布的一组数据显示，在2020年，大概有85个国家发生了2．41亿新增疟疾病例和62．7万例疟疾相关死亡，并且超过三分之二的死亡是生活在世卫组织非洲区域的五岁以下儿童。世卫组织呼吁，投资和创新，以便寻找新的病媒控制方法、诊断制剂、抗疟药物和其他工具，从而加快抗击疟疾的进展步伐。 今年“世界防治疟疾日”的主题是“利用创新减少疟疾疾病负担，拯救生命”。创新或可从两个层面说开去：防治技术和防控策略。疟疾是一种可防可治的寄生虫病，它主要通过雌性按蚊叮咬或输血传播，发病的典型症状是身体忽冷忽热和出汗。预防疟疾最好的办法是防蚊灭蚊，禁止疟疾患者献血。 青蒿素及其衍生物是临床上用于治疗疟疾的一线药物，在疟疾的治疗中发挥着重要的作用，挽救了千万人的生命。新中国成立前，据估算每年至少有3000万以上的疟疾病人。“稻谷黄，病满床。”就是当时疟疾肆虐的真实写照。经过70多年艰苦卓绝的努力，我国在2017年首次实现无本土原发感染疟疾病例，2020年实现消除疟疾目标。疟疾在我国已被消除，但国内对青蒿素作用于疟原虫的分子机理研究还在继续。 日前，在国家中医药管理局新闻办、中国中医科学院联合举办的“屠呦呦研究员工作室”开放日活动上，中国中医科学院中药研究所研究员廖福龙表示，目前的研究重点在青蒿素抗疟的作用机理和耐药性等问题。青蒿素对疟原虫各个生命阶段都是致命的，且作用迅速、高效、安全低毒。但近十几年的流调显示，耐青蒿素的恶性疟原虫已在柬埔寨东南亚流行，并且非洲地区也出现了当地特有的耐青蒿素疟原虫株，其耐药性可能与抗性基因的基因突变有关。廖福龙表示：“对于耐药性要辩证看待，如果之前是3天能治好，现在变为5天。总体来说，青蒿素还是有效的。并且，科研人员也在对新蛋白靶点和新作用机制进行进一步研究。”此外，专家表示，也从植物学的角度来改良青蒿的品种，使得青蒿素的提取含量从0．8％提高到2％。 纵观我国的疟疾流行历史，经历了五个阶段，包括重点调查与防治（1949－1959年）、控制严重流行（1960－1979年）、降低发病率（1980－1999年）、巩固防治成果（2000－2009年）和消除疟疾（2010－2020年）。总结经验不难看出，我国疟疾防控策略的三大创新之处。从《肘后位急方》等古典文献中获取启示，以屠呦呦研究员为代表的研究团队，研制出青蒿素类抗疟药，并且在不断创新研发。坚持产学研用相结合，聚焦流行病学、防控策略、病源检测、新药研发等主攻方向走科学防治之路。最重要的是建立和完善了政府领导，多部门合作，全社会参与的工作机制，建立基层防控网络，结合爱国卫生运动，经济治理蚊虫滋生环境，改善居家防蚊设施。 近年来，我国在打造疟疾控制与消除的国际交流合作平台，并且在疟疾从控制到消除的过程中取得了举世瞩目的成就。接下来将进一步巩固消除疟疾成果，继续做好外防输入不蔓延，内防本地不传播，共同推进全球消除疟疾进程，携手构建无疟世界。 （来源：央视网2022年04月25日）

编者按          今年是抗疟药物青蒿素问世50周年，半个世纪以来，青蒿素挽救了数百万人的生命。在4月25日“世界防治疟疾日”到来之际，让我们跟随时间的脚步，重温青蒿素诞生的幕后故事，探究青蒿素的最新科研成果。 “新来的学生是哪里毕业的，学的什么专业，准备开展哪方面的工作？你说我记一下。”当和同事谈论起单位来了新人时，屠呦呦缓缓拿起桌边的笔记本，反复确认这些信息，事无巨细地写在笔记本上。 记录，是屠呦呦幼年时就养成的习惯，一直陪伴她成长。北京医学院求学时的学习心得，中医研究院西医离职学习中医班上的课堂笔记，研发青蒿素时抄录的文献资料、记下的试验结果，手绘的青蒿素化学结构……这些记录，见证了屠呦呦成长的过程，折射出了青蒿素精神。如今，新一代的中医药人，也将继承和发扬青蒿素精神，接续奋斗，撑起中医药传承创新发展的明天。 “呦呦鹿鸣，食野之蒿” 2021年6月，世界卫生组织向中国颁发国家消除疟疾认证，再次向世界表明彻底消除疟疾是一个可行的目标。 “还有哪些国家没有消除疟疾，我们还能做些什么？”得知这一消息的屠呦呦十分欣慰，却并不认为可以自此卸下担子。 战胜疟疾，是这位92岁老人穷极大半生的追求。研究成果青蒿素，让她站上了诺贝尔奖的领奖台。 “呦呦鹿鸣，食野之蒿。”屠呦呦的名字，恰似一个美丽的寓言，勾勒了她与青蒿素间宿命般的联系。 时间拨回到20世纪60年代。在东南亚地区，一种名为疟疾的恶性传染病正广泛传播。感染者上一秒如烈火焚身，下一秒又感到寒气袭来，整个人忍不住颤抖，就像在“打摆子”，甚至高烧致死。 更为糟糕的是，致病的疟原虫已经对当时的特效药氯喹产生了抗药性。这种耐喹啉类恶性疟疾在东南亚地区肆虐，在越南战场，因疟疾造成的非战斗减员已经远远高于战争本身。情急之下，越南领导人胡志明来到中国，向毛泽东主席提出有效抗疟疾药物的请求。 为了研制新药挽救生命，1967年，我国秘密开展了一项代号为“523”的紧急项目。1969年1月，年仅39岁的屠呦呦加入“523”项目，被任命为中医研究院中药抗疟科研组组长。接手这项工作后，屠呦呦翻阅古籍，遍访专家，花了2个多月的时间，收集整理出2000多张手写的资料卡片，辑录了中医治疗疟疾的各种记载。 “青蒿子，气味甘、冷、无毒……”“青蒿露，青蒿茎、叶经蒸馏而得的液体……”这一沓沓资料卡片，陈列在屠呦呦研究员工作室的橱窗里，默默陈述着那段艰辛岁月。 经历了380多次的粗提筛选实验后，屠呦呦将目标锁定在青蒿等少数几种中药身上。但是青蒿提取物对疟原虫的抑制率不稳定，且不能使疟原虫完全转阴，数据波动非常大，研究一度陷入困境。 在翻阅古籍《肘后备急方》时，“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”给了屠呦呦灵感。在这句话的启迪下，屠呦呦创建了低温提取青蒿有效抗疟部位的方法。1971年10月4日，获得了对鼠疟原虫抑制率达到100％的青蒿乙醚中性提取物，这是青蒿素发现史上最为关键的一步。 在得到具有明确抗疟活性的青蒿乙醚中性提取物后，屠呦呦开始分离有效单体成分。1972年11月8日，屠呦呦课题组从青蒿抗疟有效部位中分离提纯得到了抗疟有效单体——青蒿素。1973年9～10月，单体青蒿素首次临床试用，胶囊剂对3例间日疟患者全部有效，证实青蒿素就是青蒿的抗疟有效成分。青蒿素的发现，改写了只有含氮杂环化合物的抗疟历史，挽救了数百万人的生命。 “一寸丹心图报国” 在屠呦呦看来，对她个人而言，获得学术界至高荣誉的诺贝尔奖，其意义可以概括为四个字——为国争光。 蒿草青青，报之春晖。身为新中国培养的第一代大学生，屠呦呦无时无刻不把回报国家放在首位。 她说，青蒿素的发现是集体发掘中药的成功范例，由此获奖是中国科学事业、中医中药走向世界的一个荣誉，这是中国的骄傲，也是中国科学家的骄傲。 荣誉面前，她把国家看得很重很重，把自己摆得很轻很轻。 在诺贝尔生理学或医学奖新闻发布会上，面对媒体的追问，屠呦呦只是一再强调，“我获奖没什么，希望大家更多地去关注，去研究如何应对疟疾的抗药性。” “这么重要的荣誉，我够格吗？组织上同意吗？”共和国勋章颁发人选公示前，面对前来征求意见的评选组，屠呦呦的第一反应，是反复确认这些问题。 因为胸怀国家，她毅然加入“523”项目。尽管当时中药抗疟科研组只有屠呦呦一人，意味着年轻的屠呦呦将在很长一段时间内独自承担繁重的科研任务，她没有退缩。 因为胸怀国家，她不顾危险以身试药。在青蒿素成功提取之后，因动物病理切片显示青蒿素疑似存在毒副作用，临床试验无法开展。这让屠呦呦十分焦急，一旦错过夏秋季疟疾高发的时间窗口，试验就要等到第二年。为了能在当年开展临床试验，屠呦呦不顾自身安危向组织申请以身试药。1972年7月，屠呦呦和三名同事住进北京中医药大学东直门医院。医院里，她端起搪瓷茶杯，服下毒性未知的青蒿素药物，用自己的身体证明了青蒿素的安全性。 因为胸怀国家，她希望能用青蒿素治更多的病，救更多的人。在新冠肺炎疫情发生之初，屠呦呦忧心忡忡，她第一时间交代青蒿素中心的科研人员，要在科研上努把力，或许未来有青蒿素可以派上用场的地方。她一再和自己的秘书说，如果单位组织捐款，一定要通知她，让她为国家尽一份心意。 屠呦呦把爱国视为创造奇迹的首因：“我们的团队有强烈的爱国主义精神，有着对国家使命的高度责任感与担当，整个团队奋斗与奉献，团结与协作，我们才能创造奇迹，挽救众多疟疾患者的生命。” 她的丈夫李廷钊评价她说：“一说到国家需要，她就不会选择别的。她一辈子都是这样。” 她的学生向她致以敬意：“要向屠呦呦学习，肩负着振兴中医药的时代使命，投身于科技创新发展。” 她的领导也在她的事迹中得到启发：“我们做科研工作，要面向国家的重大需求，围绕临床重大问题去攻关，维护人民群众健康。” 也正因如此，“胸怀国家”被写入了青蒿素精神，且排在首位，辉映着屠呦呦爱国的拳拳之心。 “欲穷千里目，更上一层楼” “呦妹，学问是无止境的，所以当你局部成功的时候，你千万不要认为满足，当你不幸失败的时候，你亦千万不要因此灰心。呦呦，学问决不能使诚心求她的人失望。” 这是屠呦呦14岁时，哥哥屠恒学就“学问的看法”给她的赠语。正是这段话，激励着屠呦呦，让她在面对上百次实验失败时没有气馁。也是这段话，鞭策着屠呦呦，让她在获得学术至高荣誉时，没有止步于前。 “青蒿素是个全新的化学结构，关于它的研究远远没有完成，它还能治疗其他疾病。关于青蒿素治疗疟疾也有提高的空间，现在它出现了一些耐药性。我关心的是这个，而没有考虑我个人得奖以后会怎么样。”在诺贝尔生理学或医学奖新闻发布会上，面对媒体提问，屠呦呦坦露心声。 青蒿素联合疗法是目前世卫组织大力推广的一线抗疟疗法，是当前全球抗疟的重要武器。一旦疟原虫普遍对其产生抗药性，后果将十分严重。近年来，青蒿素“耐药性”问题一直是全世界科学家广为关注的问题。 “临床上所谓的‘青蒿素耐药’实际上是指青蒿素联用疗法在使用三天之后无法完全消灭体内的疟原虫。究其原因，主要还是用药方案的不合理造成的。我们和屠老师一起，通过对国际同行报道的临床数据做细致地分析，得到一些重要的结论。”中国中医科学院中药研究所研究员廖福龙告诉记者。 2019年，《新英格兰医学杂志》发表了屠呦呦团队的研究成果。研究认为，红细胞中的血红素是青蒿素的激活剂。当疟原虫在人体内大量破坏红细胞时，会释放出极高浓度的血红素，因而在人体内疟原虫代谢旺盛区域，青蒿素就会被激活，并与疟原虫体内的蛋白结合，使其失去活性，进而杀死疟原虫。“青蒿素耐药性”现象，大多是疟原虫对青蒿素联用疗法中的辅助药物产生了抗药性，只要特异性地替换青蒿素联合疗法中的辅助药物，或适当延长用药时间，就能够有效解决现有的“青蒿素耐药性”问题。 “在现有的局面下，有足够的证据表明，如果青蒿素联用疗法被合理使用，消灭疟疾是可以实现的。而事实上，东南亚国家也离这个目标越来越近。”廖福龙说。 此外，屠呦呦团队在青蒿素的新适应症，如红斑狼疮、癌症、类风湿性关节炎和神经病理性疼痛等，以及其他中药有效成分的机理研究方面都做了一系列的工作。青蒿素治疗红斑狼疮的二期临床试验完成全部临床病例入组和随访，正在进行试验数据清理。团队还发现，青蒿提取物在皮肤伤疤修复、控油止痒方面有明显的功效。 与此同时，屠呦呦团队与德国团队开展的一项国际联合攻关也取得了进展，得到了一系列青蒿素化合物，在实验室中显示出了更佳的药效。这项成果发表在国际期刊《德国应用化学》上。 在青蒿资源研究方面，青蒿素研究中心选育出4个青蒿新品种，大大提高了青蒿素的含量，带动贫困地区一万余户农户种植，种植面积约5万亩，户均增收4000余元。 “欲穷千里目，更上一层楼。”正如屠呦呦在诺奖演讲报告厅上吟诵的这首诗，中医药的传承创新已迈上新的台阶。而她的青蒿故事，还在不断续写。 （来源：中国中医药报2022－04－25 记者 黄蓓 通讯员 隋博元）

新华社北京4月25日电 4月25日，国家主席习近平向青蒿素问世50周年暨助力共建人类卫生健康共同体国际论坛致贺信。 习近平指出，青蒿素是中国首先发现并成功提取的特效抗疟药，问世50年来，帮助中国完全消除了疟疾，同时中国通过提供药物、技术援助、援建抗疟中心、人员培训等多种方式，向全球积极推广应用青蒿素，挽救了全球特别是发展中国家数百万人的生命，为全球疟疾防治、佑护人类健康作出了重要贡献。 习近平强调，中国愿同国际社会一道，密切公共卫生领域交流合作，携手应对全球性威胁和挑战，推动共建人类卫生健康共同体，为维护各国人民健康作出更大贡献。 4月25日是“世界防治疟疾日”。青蒿素问世50周年暨助力共建人类卫生健康共同体国际论坛当日在北京举行，主题为“加强青蒿素抗疟国际发展合作，共建人类卫生健康共同体”，由国家国际发展合作署、国家卫生健康委、国家中医药管理局共同主办。