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2023.03
2023.03.19
【人民日报健康客户端】黄璐琦:通过本草考古这把钥匙,让中医药的历史活起来
“中医药起源是医学史的一个重要科学问题。中国典籍中,很早就有神农尝百草、药食同源、医药同源等记载,但由于缺乏实物证据,一直难以回答本草起源等科学问题。本草考古可以明确中医药从哪里来,或可指导中医药最终到哪里去”。 3月18日,由中国中医科学院中药资源中心主办,首届本草考古学术研讨会暨国家重点研发计划项目启动会在北京召开。中国中医科学院院长、中国工程院院士黄璐琦介绍了本草考古的缘起、进展与展望,并表示,“要通过本草考古这把钥匙,让中医药的历史活起来。” “本草考古,就是应用现代考古理论与方法,以考古出土的药物及其相关遗存为对象,探索人类与药物的相互关系,重建中医药文化遗存的时空框架及中医药发展历史,为本草研究提供新的途径”,中国中医科学院中药资源中心研究员彭华胜介绍,团队在黄璐琦院士带领下,自 2015 年开展本草考古研究,2018年,黄璐琦院士提出将科技考古引入中医药研究,“本草考古”这个新领域随即进入人们的视野。 2018 年《科学通报》第13期提出“本草考古”新领域,内容包括本草研究方法的传承与创新、本草考古的定义与定位、本草考古的研究方向等。 “目前本草考古工作中开展了诸多探索性研究,也有很多突破性发现。例如:‘灵芝的起源研究’将人类使用灵芝的时间从秦汉时期推进至距今6800年;‘西汉海昏侯墓中出土的地黄炮制品研究’将我国米蒸法的应用历史提前至公元前59年”,彭华胜介绍,团队还因发现迄今最早的中药辅料炮制品,2019 年获全国十大医学科技新闻。团队与故宫博物院自2019年联合开展清宫御药房药材文物研究至今已经对近百件清宫药材文物进行了鉴定研究,比如清代光绪皇帝食用的茯苓道地产区来自于四川还是云南,都将因此而得到答案”。 黄璐琦院士带领的本草考古团队采用显微、质谱、核磁及三维重建等多种现代科技经过3年时间的研究确认了江西海昏侯贺墓主椁室中出土的疑似虫草类样品的身份——地黄炮制品。这是迄今发现最早的中药辅料炮制品,2019年获全国十大医学科技新闻。 “此前对于道地药材的溯源主要靠文献记载,但实践中我们发现,文献中存在着古人的一些推测成份以及记述错误等,一些结论尚难以明晰,基于实物史料的道地药材本草考古,有助于深化道地药材的种质与产区溯源研究,有助于促进道地药材的传承与发展,也是道地药材溯源研究的重要佐证与补充”,中国中医科学院中药资源中心副主任袁媛介绍。 据了解,本次启动的“道地药材源流的本草考古研究”项目共设立 4 个课题。国家文物局考古研究中心牵头承担课题一“全国考古出土的本土药物遗存的调查与整理”,福建省泉州海外交通史博物馆牵头承担课题二“外来药材文物与宫廷药材文物的调查与整理”。中国中医科学院中药研究所承担课题三“古代道地药材种质溯源研究”和课题四“古代道地药材产区溯源研究”。 “课题一和课题二旨在摸清我国药材文物家底,为项目提供实物史料依据。课题三与课题四旨在构建古代道地药材的种质溯源与产区溯源的关键技术体系,明确代表性药材的种质与产区”,彭华胜介绍,该项目预计2025年结题,将通过系统调查我国考古出土的本土药材文物、外来药材文物及宫廷药材文物,基本摸清我国药材文物现状;通过建立古代道地药材种质溯源技术体系,完成前胡、大黄、白芍、巴戟天等4种代表性道地药材的种质溯源研究;通过建立古代道地药材产区溯源技术体系,完成10种清代道地药材的产区溯源研究等,为道地药材传承与发展提供依据。
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2023.03
2023.03.16
【中国中医药报】聚焦两会 | 杨宇飞委员:推动跨学科的“智慧中医”新医学建设
2月27日,中共中央国务院印发了《数字中国建设整体布局规划》,强调数字技术在医疗领域的创新应用是发展重点之一。当前的数字技术主要是智能技术应用,全国政协委员、中国中医科学院西苑医院肿瘤科学术带头人杨宇飞认为,医学的智能技术应用重在中医辨证施治和“智慧中医”。 “智能化不是信息化,数字化也不是智慧化。我所说的‘智慧中医’,是希望通过人机交互、高度智能的技术平台,来支撑中西医并重、融合发展的模式,建立我们国家的新医学。”杨宇飞表示,应把中医药智能化作为国家重大科学问题,对此加大科技投入。 早在上世纪80年代,钱学森就提出,医学的前途在于中医现代化,中医是人工智能创造未来医学的主要前景。她建议,特别是在“十四五”期间,推动跨学科的“智慧中医”新型学科建设,培养数字时代的跨学科新型人才。建议国家中医药管理局积极出台“智慧中医”政策和一系列新医学指导政策,将传统中医文化、名中医辩证医治经验能和算法结合起来,以中西医并重的方式全面、系统地推动“智慧中医”新型医学的发展。
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2023.03
2023.03.14
【中国中医】聚焦两会 | 徐凤芹委员:全面提升新时代援外医疗队海外影响力
近年来,作为我国向柬埔寨派出的首支国家级中医抗疫医疗队领队,全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长徐凤芹建议,应多措并举,全面提升援外医疗队海外影响力。 徐凤芹指出,当前,部分中国援外医疗队仍以临床辅助服务为主,绝大部分医疗队员受限于受援国法律,无法独立行医,导致整体援助效果受限,优秀医务人员参与度也不够。 对此,徐凤芹建议,应系统梳理援外医疗队情况,落实援外医生的执业许可,若受援国法律不允许,可适当调整受援国别;参考国际其他援助组织,创新拓展援外模式,例如根据受援国医疗条件组建专病专家进行专项医疗技术援助,从而获得国际社会高度关注和赞扬,全面提升援外医疗对海外影响力。 “在援外队伍建设方面,应实现‘长短’结合‘全专’交叉人员派驻模式。”徐凤芹指出,在先期派驻长期援外医疗队过程中,有针对性地调研受援国医疗技术缺口较大专业,后续缩减长期派驻人员数量,穿插派出由高级别专家组成的短期专科医疗支持团队,减少人员集中派出压力。同时,由单一医疗机构阶段性负责人员派驻任务,降低援外队伍的管理难度。“在吸引国内高年资医疗人士参与援外医疗方面,短期派出模式也更加灵活而具有吸引力。”徐凤芹说。 在我国,援外医疗队工作离不开多部委间的联合支持,对此徐凤芹建议,应做深做实部级联合机制。同时,援助应从“交钥匙工程”向“建营一体化”转变,对医疗设施援助项目可以派出短期医疗队或专家组,作为配套的技术援助项目,且应当在工作期间做好调研,为后续有的放矢地派出长期支援团队提供支撑,从而达到更好的援助效果。 “要做好卫生援外顶层设计。”徐凤芹建议,在地区及行业横向上,援外医疗队要充分利用受援国地区性机构、国际组织等平台,展示现有工作成效,做大做强援外成果,将援外工作的影响力从行业扩展至各领域各方面,将援助视角由“一地区一行业”真正拓展至“大区域多领域”。 她以国家援柬埔寨中医医疗队为例,在柬期间,医疗队员成功建立中柬中医药中心,有力促进当地中医药行业发展。下一步,还将从国家层面推动援柬医疗队与世界卫生组织(WHO)驻柬办事处等国际组织加强交流,形成会商通报机制,扩大中医药在国际上的影响力,进一步践行“中医药走出去”的重要使命。
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2023.03
2023.03.14
【中国中医】聚焦两会 | 徐凤芹委员:多方合力提升中医药文化国际影响力
中医药是中华文化的瑰宝,实践证明,以中医药为载体推动中华传统文化“走出去”,深受各国民众的欢迎。日前,全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长徐凤芹建议,应多方合力进一步提升中医药文化国际影响力。 徐凤芹认为,当前中医药文化传播,语言是主要障碍,多语种的传播现状使得建设普适的中医药文化内涵及其解释体系难度较大。此外,同为中华文化传播重要载体的海外中文教育与中医药服务,在海外结合度较低,没有形成应有的合力。同时,中医药走出去也缺少可依托的海外工作实体和相应的专业人才,无法保障海外市场拓展的稳定性。 对此徐凤芹建议,一是构建“中医医疗队—中医药中心—中医院”三步走的中医药走出去模式。遴选重点国别持续定点援助一带一路沿线国家,依托医疗队在当地获得的认可度,建设中医药海外中心,引导当地中医药事业的形成和发展,并由中方主导建设、运营具有造血功能的中外友谊中医医院,为中医药执业提供良好的工作平台,树立中医药合法执业的良好国际形象。 二是强强结合,形成优势合力,培育“中文+中医”的推广模式。建议将中医药的知识有效地融入对外汉语教学的体系之中,形成独特的中文阅读材料,有效地增加民众对于中华文化的亲近感。以立项支持的方式,首选1~2个重点国别,打造试点,总结经验,形成示范,将中医药技术与中文教育紧密结合,扩大中医药文化海外影响力。 三是持续开展中医药走出去专业化人才储备。将人才培养和中医药走出去相结合,将中医药走出去重点任务执行情况及国外工作经验纳入中医药人才考评任用考核体系,提供良好的待遇与成长空间,鼓励外向型骨干人才在境外打造更多的根深蒂固的中医药走出去项目,并将其发展为中医药走出去的重要战略支点。
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2023.03
2023.03.14
【人民日报健康客户端】聚焦两会 | 徐凤芹委员:互联网医疗打造便民服务新引擎
“互联网医疗很大程度上解决了医疗资源不均衡的问题,将大城市、大医院先进的医疗技术定向输出给基层医务人员。” 3月8日,第十四届全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长徐凤芹在人民日报健康客户端“两会健康策”直播中谈到,与传统的医疗模式相比,互联网医疗不受时空和地域的限制,极大地方便了患者就医。医生和患者可以利用碎片化的时间进行诊疗服务,减少了患者等待时间,患者足不出户也能享受到大医院的医疗服务,在一定程度上也能改善医患关系,真正惠及更多患者。 徐凤芹谈到,互联网医疗极大地改变了传统的医疗健康服务管理模式和消费模式,使传统的医学模式转型升级。特别是疫情期间,催生了互联网医疗的发展,为患者提供了诸多便利。在互联网平台上,患者可以选择图文、视频、直播等多种形式的健康教育内容。很多互联网医院都开通了健康咨询服务以及慢病管理帮助,为患者建立电子健康档案。此外,很多医院都开通了线上预约挂号功能,以及远程会诊、查房、病例讨论等,为患者提供更多服务选择。 徐凤芹指出,大力实施乡村振兴战略,“两不愁”“三保障”中,就包含基层医疗保障。巩固脱贫成果,助力乡村振兴,防止因病致贫、因病返贫,互联网医疗是非常好的助推。基层医生遇到疑难杂症,可以向上级医疗机构咨询,通过线上指导更好的为村民解决医疗问题。此外,远程医疗、临床智能辅助决策支持系统、慢病管理、中药种植等多种形式,都可助力乡村振兴。 十三五期间,徐凤芹带领团队承担了国家科技部重点研发计划,针对名老中医学术经验传承,研发中医临床智能辅助决策支持系统,在系统中集合中医药知识以及名老中医的经验,帮助基层医生提供中医处方参考,支持基层医疗发展的同时帮助青年医生成长。 西苑医院拥有自建中药饮片厂及定制药园,通过将定制药园设立在贫困地区,远程指导村民中药种植,饮片厂将种植中药全部回收,在确保中药质量的同时,帮助贫困县脱贫致富,助力乡村振兴。 对于互联网医院未来发展,徐凤芹也讲出了自己的期待。“医保原本不受地域限制,为全国各地老百姓服务的,但因为受到限制,一部分患者受到了影响,希望今后互联网医疗能够拓展服务范围,提供全流程的服务。从院前、院中、院后,覆盖疾病发展的全过程,充分发挥远程管理的优势,为目前的医疗流程提供更好的解决方案,切实增加患者的获得感。”徐凤芹说。 来源:人民日报健康客户端
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2023.03
2023.03.14
【中国中医】聚焦两会 | 王宜委员:食品类别中应增加药食同源膳品
药食同源是中华民族在数千年实践中总结出的思想。药食同源膳品是利用食物的属性功能,以中医理论为基础,依照辨证施膳的原则开具单方或复方,制成的膳品。全国政协委员、中国中医科学院广安门医院食疗营养部主任王宜呼吁,在食品类别中,新设药食同源膳品类别,建立药食同源膳品标准体系和评价体系。 王宜表示,药食同源膳品不同于中药方剂和药膳,其方剂饮片(原材料)出自《按照传统既是食品又是中药材的物质名单》,成分不同于特殊医学用途食品,无营养素添加。然而,现有食品类别不包含药食同源膳品(中医膳品),只能在院内使用,不能进入市场流通,其标签标识管理也亟待完善。 王宜提出,应在食品类别中,新设药食同源膳品类别。建议将食品安全风险评估机制引入药食同源膳品的评估工作,对农残、环境污染等展开综合评估,建立健全安全性评价体系,制定符合安全性要求的检验、评价标准。在此基础上,药食同源膳品标识功效作用和适宜人群、不适宜人群、食用方法、食用量、食用禁忌等,同时标识“本品不能代替药物”。 同时,加强政府行政管理,出台相关支持政策,允许中医院和中医诊疗机构生产药食同源膳品,促进中医理论与现代营养学的结合,为中医药文化传承创新发展开新路。
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