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2023.10
2023.10.12
【人民日报】卫生合作,打造“健康丝绸之路”(共建“一带一路”·卫生合作)
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2023.08
2023.08.20
【中国中医】“医”路相伴,护佑健康!中国中医科学院院属医疗机构举行这些庆祝活动——
为庆祝第六个中国医师节,中国中医科学院院属医疗机构纷纷开展庆祝活动,向医务工作者致以节日的问候和良好的祝愿—— 他们迎难而上,奋战在抗击疫情的最前线;他们走进乡村,奔赴在健康帮扶的道路上;他们走出国门,行走在援外医疗的第一线……一个个义无反顾的身影,勾勒出医务工作者的医者仁心,彰显出为患者生命健康服务之初心。 8月19日是第六个“中国医师节”,为迎接庆祝医师节的到来,大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神,中国中医科学院院属医疗机构开展诸多庆祝活动,向医务工作者致以节日的问候和良好的祝愿。 衷心致敬,表彰最美天使 广大医务工作者是人民生命健康的守护者,更是推进健康中国建设的主力军。在第六个中国医师节来临之际,为响应“勇担健康使命,铸就时代新功”节日主题,传递党和国家对医务工作者的关心关爱,中国中医科学院院属医疗机构纷纷开展表彰活动。 中国中医科学院望京医院高景华院长带领科主任诵读“医者规” 中国中医科学院广安门医院医师节庆祝和表彰活动现场 中国中医科学院眼科医院深入开展争先创优活动,对院内32名优秀医师予以表彰;中国中医科学院西苑医院为获得“西苑医院2023年中国医师节岗位能手”“中国中医科学院卓越MDT团队”等荣誉的优秀个人和集体举行表彰活动;中国中医科学院广安门医院对6项医师节系列活动获奖集体和个人进行表彰,颁发奖状;中国中医科学院副院长唐志书、望京医院党委书记李浩为获得“岗位能手”的选手、望京医院南阳医院“优秀工作者”颁奖……“世间术业有几何,至精首善当为医”,无数个成就背后凝聚着医务工作者的心血和汗水,他们用回春妙手和医者仁心,捍卫着人民的健康,守护着生命的尊严,为广大人民群众的身体健康保驾护航,不愧为新时代最可爱的人。 亲身讲述,诠释热血担当 在第六个中国医师节到来之际,为充分发挥先进典型的示范引领作用,激励全体医师向榜样看齐,汲取奋进力量,大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神,中国中医科学院院属医疗机构开展相关主题征文活动和展演活动,医务工作者们也借此机会,以自身经历和感悟,讲述催人奋进、感人至深的医者故事。 在中国中医科学院望京医院内,“首届名医”“首届中青年名医”等代表发表了自身的从医感悟;“第二届中医经典与临床验案演讲比赛”获奖选手展示出医生学经典、用经典的风采;“不忘初心、倾心守护”主题征文比赛获奖选手展示了催人奋进、感人至深的医者故事……他们从自身经历出发,展现医者“人民至上、生命至上”的深情担当。 中国中医科学院西苑医院医师节庆祝会展演现场 在中国中医科学院西苑医院内,检验科张鑫、李亚宁倾情朗诵《以检验人的名义》,以医者的身份诠释了家国情怀;急诊科张艳虹以《中国医生——健康守护不分国界》为题,分享了援柬抗疫的心路历程;心血管二科李圣耀以《导师带我去山西,百姓看病不远行》为题,讲述了西苑医院工作组前往山西建设首批中医类国家区域医疗中心的故事……他们用一个个故事,展现出最美身影背后的坚定奔赴与热血奉献。 关心守护,提供坚强后盾 作为健康中国建设的主力军,广大医务工作者承担着全方位、全周期保障人民健康的重任。与此同时,对于医务工作者的关心与守护也同样重要。全方位保障医务工作者的身心健康,为医务工作者的成长和发展提供坚实的后盾,具有十分重要的意义。 中国中医科学院眼科医院开展心理健康讲座 为关心关爱广大临床一线工作者心理健康,8月15日,中国中医科学院眼科医院开展“心晴至美,轻装前行”心理健康讲座,让医务工作者在为他人服务之余也感受到同样的温暖与爱护。 同时,为让职工在繁忙的工作之余放松身心,中国中医科学院针灸医院还组织开展了“多肉景观手工DIY活动”,让医务工作者在紧张的工作之余放松心情,舒缓压力。 一个个故事,展现了他们的坚守与奔赴;一张张笑脸,彰显了他们甘为奉献的精神;一道道身影,勾画出全心全意护佑人民生命健康的生动缩影。他们,一路相伴,护佑百姓健康;我们,一路相守,给予真心关怀,共同形成尊医重卫的良好氛围! 来源:中国中医
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2023.08
2023.08.11
【中国中医药报】西苑医院:寻经验出实招服务好群众
如何服务好群众、服务更多群众,这一直以来是中国中医科学院西苑医院笃行实干的方向。主题教育开展以来,西苑医院牢牢抓住“为人民服务”这条主线,从细节出发,从小事入手,想人民群众所想,解人民群众之难,在医疗服务质量、服务体验上狠下功夫,发挥中医药优势,惠及更多群众。 促进优质医疗资源扩容下沉 中国中医科学院西苑医院山西医院是全国首批国家区域中医医疗中心,西苑医院始终稳步推进西苑医院山西医院的建设,两年来,西苑医院山西医院在人才队伍建设、医疗技术提升、科研创新等方面取得了显著成效,医院综合实力连续3年快速提升,在全国三级公立中医医院绩效考核中,2021年度跃居全国中医综合类医院第96名,首次获评A等、进入百强榜。 “付出一路辛苦,留下一段真情;迎来一番喜悦,回首一生难忘。”今年6月,在西苑医院山西医院建设2周年座谈会上,西苑医院党委书记张允岭有感而发。 主题教育期间,西苑医院持续开展“国家区域中医医疗中心专家山西行”活动。国家区域中医医疗中心中国中医科学院西苑医院山西医院建设工作组总领队、岐黄学者、西苑医院心血管中心主任史大卓再次率队前往山西省五寨县中医院,带领西苑医院山西医院心血管、消化系统、脑血管、康复医学等方面的专家团队开展病例讨论、查房、义诊等。此次山西之行,史大卓感慨道:“这是我第四次来到五寨县中医院,每次来都能感受到中医院欣欣向荣的发展变化。”他表示,在国家中医药管理局、中国中医科学院及山西省中医药管理局的领导下,在西苑医院的支持下,五寨县中医院通过高水平专家的对口帮扶,将中医诊疗技术转化成为服务群众的临床实践,且在传承学习的基础上不断发展,已经取得了显著成绩。 一大早,患有多年难治性高血压的张阿姨早早来到医院门口等待。“家门口来了中医大专家,专家们水平高,也很有耐心,真正是为咱老百姓办了实事,让我们看病更方便了。”她说。 自2018年5月西苑医院派驻专家进驻五寨县中医院以来,该院已连续派驻6批次8名驻点专家深入落实健康帮扶举措,分别从医院管理、重点专科建设、诊疗规范制定、中医适宜技术开展等方面进行帮扶指导,持续提升当地中医药服务水平。 2023年6月,该院派出心血管科医师挂职五寨县中医院心内科副主任,接续开展定点帮扶工作。院领导带队在县中医院进行义诊活动,西苑医院第5批、第6批医疗队成员也前往砚城镇卫生院开展乡镇巡诊工作,受到了当地百姓的广泛好评。 除了专注于西苑医院山西医院建设,主题教育期间,西苑医院还持续推进中医专科联盟和医联体、城乡对口支援建设,在海淀区、昌平区等地联合举办“名老中医药专家学术经验传承”“名中医工程”等活动,通过中医专家下社区出诊、义诊、带教及开展业务指导等活动,推动基层中医药事业发展,促进优质医疗资源扩容下沉。 丰富门诊功能提升就医获得感 就医时如何选择准确的科室就诊一直以来都是困扰患者的难题。为方便患者“按病就诊”,能够更快速、直接地根据所诊断疾病或所出现症状选择专业的医生,西苑医院进一步加大专病专题门诊建设力度。自2011年开设专病专题门诊至今已在预约挂号、自助机挂号系统开放85个,方便患者按病索医,月服务患者万余人次。 针对疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等,西苑医院开设“一站式”多学科诊疗门诊11个,为患者提供综合性的优化诊疗方案。同时,丰富门诊“一站式”服务中心功能,在门诊楼一楼大厅综合服务台可实现所有检查集中预约;为患者提供导诊、咨询、检查检验预约、投诉建议受理、便民设备租借等服务,帮助患者熟悉就医流程;完善配备自助设备40台,提供医疗服务信息查询、预约挂号取号、缴费、检验检查单打印、发票打印等功能。实现医院微信公众号、APP、114预约挂号平台、电话、复诊预约等多途径、多平台的预约挂号方式;医院官方线上平台实现预约挂号、移动支付、就诊提醒、检验检查结果查询、信息推送等多种服务功能。 “专家号难挂,白天上班上学忙,看病耽误工作和学习,不仅要请假,而且白天病人多,等得久。”听到患者的呼声,西苑医院固定于每周三晚开展晚间门诊,遴选18位出诊专家,开诊后就诊秩序井然,从下午5点开始接诊患者,一直到晚上8点以后专家们才陆续结束诊疗离开门诊。 同时,为给不同需求的患者提供更多选择,该院自6月21日起固定于每周三晚五点到八点增设非药物疗法夜门诊,针灸科主任医师出诊。“夜间门诊真的很方便,白天上班晚上看病,不怕耽误上班的时间,也不用总是和领导请假了,经过中医药的治疗,我的状态也越来越好了。”一位患者说。 特需晚间门诊和非药物疗法晚间门诊的开设既满足了上班族、上学群体的就医需求,也给患者带来了全新的就医体验。因部分专家号源供不应求,医院把就医预约号源由原来的可预约1周号源调整为2周,同时简化、优化了异地医保患者就医流程,方便未到过医院就诊的患者预约挂号,满足患者多层次的预约需求。 以文化入心发挥中医药优势 主题教育期间,西苑医院秉承“弘扬中医服务社会”宗旨,不断丰富中医药文化和健康传播载体,利用新媒体线上直播以及微信公众号发布门诊故事的形式,介绍医院中医药诊疗优势病种,将建立有中医特色的专病专题门诊与新媒体医院品牌构建有机结合。 西苑医院持续开展包括“西苑门诊名中医科普课堂”“西苑门诊故事”在内的系列科普。自2020年6月起,已累计推出名中医科普课堂直播活动266期,次均上线人数超过20万,累计上线人数超过5000万;发布西苑门诊故事234期,篇均阅读量超过2000次,累计阅读量超过46万;以讲好“西苑门诊故事”为切入,深入解读中医药防病治病原理与优势,累计阅读量32万以上,让患者了解好中医、正确认识中医药。 随着中医药文化深入人心,西苑医院“经方热”悄然兴起。经方是中医经典方的简称,最大特点是用药简单,疗效显著,为发挥中医药特色优势,2023年4月西苑医院开设经方门诊,选拔经方诊疗临床经验丰富的专家、教授为患者提供以经方为主的诊疗方案。 医院还以中医护理技术为主导,不断丰富“综合护理门诊”服务内涵,为患者提供直接灸、隔物灸、全息刮痧、温灸刮痧、闪罐、走罐、留罐、耳穴压丸、中药竹罐、中药膏摩、中药封包、中药塌渍、中药热奄包、蜡疗、穴位放血等20余种传统中医非药物疗法和综合护理处置服务项目,于6月新开设擀筋棒循经刮痧技术、督脉灸2项中医护理技术。 主题教育期间,该院以“传承中医护理助力百姓健康”“杏林科普送健康护患携手向未来”为主题多次组织义诊和中医护理技术体验活动,传播中医药文化,满足患者多元化的健康需求。 “用中医刮痧、艾灸、埋耳豆的方法为我治疗调理,症状改善了,身心都舒服多了。” “医院服务让我很感动,护士年轻有热情,敬业有能力,周到有耐心。” 一句句来自患者的真切体会,激发起西苑中医人干事创业的强大动力,将以主题教育为契机,推动医院事业发展更上一层楼。
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2023.08
2023.08.03
【人民日报健康客户端】中国中医科学院领军人才数量居行业首位
“当前,中医药事业迎来了天时、地利、人和的大好时机,营造有利于中医药人才脱颖而出的氛围和环境,推进中医药、中西医人才队伍建设是振兴中医药事业的必要措施。”中国科学院院士、国医大师、中国中医科学院学部委员陈可冀指出。 7月24日,中国中医科学院人才工作会议在中国中医科学院举行。会上指出,中国中医科学院拥有两院院士8位、国医大师10位、全国名中医8位,是行业内拥有两院院士、国医大师、全国名中医最多的单位。 中国中医科学院人才工作会议现场 优秀人才规模位居行业第一方阵 人民日报健康客户端记者从会上了解到,目前,中国中医科学院共有国家百千万人才工程人选20位,岐黄学者27位,占全国岐黄学者总数的近20%。优秀人才规模位居行业第一方阵,具有高级职称的专家1800余名。 此外,青年科技人才已成为原始创新的“压舱石”。中国中医科学院优秀青年人才不断涌现,推荐7人全部入选2022年青年岐黄学者培养项目,青年专家在中标国家自然基金项目中的比例不断提升,2022年达到56%。” “望京医院是全国中医骨伤医疗中心、全国中医运动医学中心,拥有国家临床重点专科4个......这些良好的平台充分助力青年人才培养,为像我一样的年轻人提供了个人发展的良好支撑。”青年人才代表、中国中医科学院望京医院研究员魏戍指出。 以问题为导向,中国中医科学院也在加快建设高层次中医药人才队伍,统筹推动重点领域中医药人才队伍建设。从实施人才培养项目、完善人才培养体系、深化体制机制改革入手,推动重点领域中医药人才队伍建设,提升中医药人才培养质量。 多项举措支持中医药人才培养 国家中医药管理局有关负责同志介绍,目前,我国中医药人才队伍存在一些问题:一是总体规模不大,但过去十年发展相当快,已从四十几万到了七十几万人;二是质量结构不优,其中还有30%左右的人是大专的学历;三是领军人才不足、基层人才缺乏,在县级医院的现状调查中发现,一些欠发达地区的县级中医院,中医人才仅仅占到18%~30%,但中医院应至少要60%。 2022年4月,国家中医药局、教育部、人力资源社会保障部发布《国家卫生健康委关于加强新时代中医药人才工作的意见》,提出加快培养集聚中医药高层次人才、夯实基层中医药人才队伍、大力推进西医学习中医等措施。 对此,黄璐琦介绍,中国中医科学院从推进人才高地建设、实施人才培养项目、加强优秀人才引进、完善人才培养体系、深化体制机制改革等方面,支持人才培育工作。 作为中医药行业的国家队,为打造以杰出人才、领军人才、中青年骨干人才为主体的国家中医药人才中心和科技创新高地,中国中医科学院制订《中国中医科学院关于促进科技人才优先发展的若干举措(征求意见稿)》,就就建设高水平人才队伍、打造人才高端平台、推进科技人才体制机制改革等方面提出多项有力举措。 7月26日,中国中医科学院有关负责人告诉人民日报健康客户端记者,在《若干举措》中,针对不同年龄、层次人才发展目标,设有院士和国医大师储备计划、领军人才引培计划、后备领军人才引培计划等8个人才计划,每个人才计划明确培养目标、遴选条件、支持举措等内容。特别把培育做大做强战略人才力量放在青年骨干人才上,予以高度重视,摆在突出位置。 此外,对于中医药学前沿、热点问题以及关键核心技术等瓶颈问题,采取“揭榜挂帅”机制,建立以青年拔尖人才为核心、人数10人左右、平均年龄35岁左右、跨领域跨学科的青年科技人才团队,开展多学科交叉创新研究。引导人才团队聚焦中医药学前沿、热点问题,在关键核心技术等瓶颈上发力。 “争取到2035年,造就更多国内国际一流的中医药科技领军人才和创新团队,将我院建设成为集聚国内外优秀人才的科研创新高地,为中医药振兴发展提供更加坚强的人才支撑。”中国中医科学院党委副书记、院长黄璐琦表示。 来源:人民日报健康客户端
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2023.07
2023.07.24
【新华社】岐黄学者27人 中国中医科学院打造中医药创新人才高地
记者从7月24日在京举行的中国中医科学院人才工作会议上了解到,中国中医科学院近年来采取系列措施加强人才队伍建设,推进重点研究领域、重点学科专科的领军人才建设,目前已有岐黄学者27位,占全国岐黄学者总数的近20%。 据介绍,中国中医科学院目前拥有两院院士8位、国医大师10位、全国名中医8位;创新团队方面,现有高层次创新团队17个,其中两个团队入选科技部“重点领域创新团队”。 同时,青年科技人才已成为中国中医科学院原始创新的“压舱石”,青年专家在中标国家自然基金项目中的比例不断提升,2022年达到56%;中国中医科学院推荐7人全部入选2022年青年岐黄学者培养项目。 “要聚焦国家战略需求,遵循中医药的发展规律,开展有组织的科研,志存高远,勇挑重担。”中国中医科学院望京医院研究员魏戌在会议发言时说。 人才是中医药发展的第一资源。2022年,国家中医药管理局等四部门联合印发《关于加强新时代中医药人才工作的意见》,提出“实施中国中医科学院人才强院计划,深化人事制度、科研管理综合改革,高标准高水平建设创新型中医药科研院所和高等院校,发现和培养科技领军人才,培育青年拔尖人才。” 为打造以杰出人才、领军人才、中青年骨干人才为主体的国家中医药人才中心和科技创新高地,中国中医科学院近日研究制定了《中国中医科学院关于促进科技人才优先发展的若干举措(征求意见稿)》,提出“院士、国医大师储备计划”“领军人才引培计划”“青年拔尖人才支持计划”以及创建中国中医科学院大学等举措,着力建设高水平人才队伍、打造人才高端平台。
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2023.05
2023.05.24
【中国中医药报】揭开“大疫良方”的神秘面纱
在中国中医科学院中药资源中心实验室,一台质谱仪正在高速运行,它犹如科学家的“慧眼”,将厚朴、大黄、甘草、黄芪等中药中的活性成分析出,剖开现象看到本质,解码复杂的中药世界。 由这些中药组成的复方——化湿败毒方,作为“三药三方”之一,在抗击新冠疫情中发挥了重要作用,被称为“大疫良方”。 针对这一中药复方的研究成果《源于化湿败毒方治疗新型冠状病毒感染的抗病毒和抗炎活性成分研究》日前在《美国科学院院刊》(PNAS)发表,成为该刊刊出的首个中药复方治疗新冠研究成果。 中药复方的作用机理曾经被《自然》(Nature)杂志称为“笼罩在知其然不知其所以然的神秘面纱下”。该成果的发表,是揭开这层“神秘面纱”的重要突破,其研究方法得到世界认可。 中国科学院院士、中国科学院微生物研究所研究员高福坦言,中药复方作用机制复杂,用现代科学方法研究阐释中药疗效,是中医药传承创新发展的重要课题。 解码微观世界:探寻中药复方的奥秘 一般而言,一味中药组成的方剂被称为单方,多味中药组成的方剂被称为中药复方。长期以来,中药复方的作用机理是什么,如何用科学方法说明白、讲清楚中药复方的疗效,是中医药界研究的难点。 “研究是从宏观药效到微观机理逐步深入的。”研究团队成员、文章第一作者、中国中医科学院中药研究所研究员许海玉概括了这项研究的“基本路线”。 早在2014年,由中国中医科学院研究员杨洪军和许海玉提出的整合药理学的概念,促进了系统生物学、大数据等前沿技术与中药方剂药效机制研究深入融合,为探寻中药复方的奥秘提供了新策略。 借助现代科学探寻中药复方的奥秘,一直是中医药人不断寻求突破的重要方向。 更重要的是,在临床实践中,化湿败毒方的疗效经受了检验。 此前,作为首批国家援鄂抗疫中医医疗队研制的抗疫方剂,化湿败毒方已经分别在湖北省武汉市东西湖方舱医院和武汉市金银潭医院开展了大样本临床随机对照试验等多项临床试验研究。 临床结果显示,该中药复方能显著降低疾病转重率,显著缩短核酸转阴时间,改善发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状,临床疗效确切且安全性良好。 确切的临床疗效给了科研人员信心,他们迫切地想弄明白:为什么化湿败毒方能有这样的疗效?随后,针对这一中药复方活性成分及作用靶点等微观机理的研究被提上日程。 2021年3月6日,习近平总书记在当面听取中国中医科学院院长黄璐琦汇报时指出,要科学总结和评估中西药在治疗新冠肺炎方面的效果,用科学的方法说明中药在治疗新冠肺炎中的疗效。随后,中国中医科学院立即组建了抗疫基础研究攻关组。由中国中医科学院中药研究所联合中国科学院微生物研究所、中国科学院上海药物研究所、中国科学院武汉病毒研究所、中国医学科学院医学实验动物研究所、清华大学自动化系,设立抗击疫情专项,给予固定经费支持,开展长期合作和协同攻关。 人员组建起来后,研究工具也必不可少。中国中医科学院中药资源中心研究员康利平介绍了药物分析的重要工具——超高液相串联四极杆飞行时间质谱仪。这是一款高灵敏度、高通量的现代分析仪器。 “它可以通过提供质谱和色谱信息,帮助我们全面获取化湿败毒方成分组成和化合物的结构。”康利平说,另外,在中医药百科全书数据库(中国中医科学院上线的一个中药资源数据库)的基础上,团队进一步建立了化湿败毒方的成分信息虚拟数据库,研究人员可以通过软件对质谱信息数据与成分信息虚拟数据库进行匹配,并对结果进行一一人工校对,从而完成了化湿败毒方的成分以及体内潜在药效成分的鉴定。 中国科学院微生物研究所研究人员施一介绍了病毒研究领域的重要工具——可复制型新冠假病毒细胞感染模型以及新冠病毒主蛋白酶和RNA聚合酶体外活性检测技术。他说,依靠这个模型和检测技术,可以确定有效的中药活性成分以及抗病毒靶点,从而帮助分析中药复方的作用路径。 研究初期,团队也面临着不少问题。施一表示,当时,生物安全防护三级实验室(P3实验室)资源相对短缺,这给科研工作开展带来了很大限制。 “为此,我们分别利用可复制型新冠假病毒感染细胞系和布尼亚病毒感染巨噬细胞这两种在生物安全水平二级实验室中可以操作的安全便捷的方法,对30个原型成分进行了抗病毒和抗炎活性成分的初筛研究。之后,在P3实验室中,对初筛获得的有效化合物完成新冠病毒感染以及所致炎症反应的效果验证。这样就解决了P3实验室资源不足的问题,完善可行的研究方案为研究的顺利开展奠定了基础。”施一说。 形成研究范式:说明白、讲清楚中药复方的作用机理 新冠病毒进入人体后,会在人体的不同部位产生炎症,譬如人们常说的“水泥封鼻”“刀片嗓”等。化湿败毒方中,活性成分是什么?是什么成分在抗病毒方面起作用?又是什么成分在抗炎方面起作用?这正是贯穿此项研究的主线。 许海玉介绍,中药复方是在中医药理论指导下,辨证审因确定治法后,配伍组合成的一组药物。中药复方的特点是多成分、多靶点、多效应。“因此,要说明白、讲清楚中药复方的作用机理,首先要明确中药复方中的活性成分。”许海玉说。 2021年,许海玉等在《药学学报》英文刊发表了中药整合药理学的综述论文,正式提出了“三三五”研究范式(三类活性成分、三条作用途径、五个研究步骤),这一研究范式也被应用在此次研究中。三类活性成分是指复方中的可吸收原型成分、代谢产物和未吸收成分;这三类活性成分在人体内又有三条作用途径,一是直接进入体内,与病毒靶点结合的直接作用;二是通过肠道菌群的间接作用;三是通过药物代谢酶/转运体的辅助作用。 研究分为五个步骤:第一步是化学成分分析,也就是确定方药的成分,这说明白、讲清楚了化湿败毒方本身的物质基础;第二步是复方在体内的起效过程,也就是哪些物质被吸收在人体内,又转化为怎样的代谢产物;第三步是分析化湿败毒方的作用途径,要说明白、讲清楚哪些成分发挥了抗病毒、抗炎的作用;第四步是说明白、讲清楚活性成分作用的靶点、结合位点及结合模式;第五步是深入实验验证。 “‘三三五’研究范式从整体性、动态性、关联性系统认识中药方剂的药效物质及分子机制,为日后中药复方研究提供了参考范式。”许海玉说。 康利平说,团队在化湿败毒方中鉴定了343个化学成分,在化湿败毒方的入血成分中鉴定了60个原型成分和66个代谢产物。 最终,团队明确了化湿败毒方“7种成分、5个靶点、2条途径”的作用机制。许海玉介绍,这7种成分分别为厚朴酚、西北甘草异黄酮、甘草异黄酮A、大黄素、刺甘草查尔酮、槲皮素、甘草查尔酮B,这些成分分别来自于黄芪、麻黄、葶苈子、大黄、厚朴、甘草等药材。 这7种成分作用于5个靶点,同时发挥抗新冠病毒及其所致炎症的双重作用。其中,6种成分发挥抗病毒作用,主要作用在病毒复制蛋白靶点SARS-CoV-2Mpro、RdRp;5种抗炎成分的作用靶点为PDE4及炎性细胞死亡通路,其中4种成分具有抗新冠病毒和抗炎的双重作用。 许海玉表示,与西药相比,中药复方“多成分、多靶点、多途径”整体调节作用特点,使其在治疗中可以“团队协同作战”,就像一个“军团”,发挥多种作用,全面改善患者症状。 此次研究围绕抗病毒、抗炎两个关键药效途径,利用现代分析技术基本讲清楚了化湿败毒方的物质基础及体内潜在药效物质基础,利用大数据和生物网络明确了直接抗病毒和抗炎作用是该方剂的主要效应路径,通过高通量药物筛选技术明确了抗病毒和抗炎的活性物质,通过靶点发现及结构生物学明确了活性成分作用的靶点、结合位点及结合模式,为说明白、讲清楚中药复方作用机理提供研究范式。 “这项研究蕴藏着很多零到一的科学突破。现代科学给我们提供了新思路,当代技术给我们提供了先进工具,我们以中药‘方’‘汤’为研究对象,解析有效成分,用科学阐述中药作用机理,以临床疗效为目标,因此不断有新突破。”高福说。 突破学科边界:为开展中医药复方研究提供新思路 从中医药学、化学、微生物学、结构生物学再到计算科学,这个研究团队的学科背景可谓“海纳百川”。 由于团队内有很多不同学科背景知识下成长起来的研究人员,思维模式冲突的产生很难避免。 比如,中药复方的作用机制与现代药物的作用机制不完全一样,因此面临的研究问题也更加复杂。但他们的困惑逐渐在团队协作、学科融合交叉的过程中得到了答案。 “以化湿败毒方举例,相对于成分单一的化学药,化湿败毒方针对同一个病毒靶点有不同的活性成分在起作用,这是‘叠加’作用;而一个活性成分也可能作用于不同的靶点,比如既能抗病毒也能抗炎,这是‘多面手’的作用。这与西药线性的模式是不太相同的。”许海玉说。 那么,学科交叉如何少走弯路呢? 杨洪军认为,在多学科交叉合作中,中医药人要以开放的态度,将现代科学研究成果积极纳入自己的“认识论”里。利用现代科学开展中药复方作用研究时,就会突破我们原有的科学认识和学科边界,例如甘草中的多个成分既能抗病毒,又能抗炎,我们如何重新认识甘草的原有功效?如何积极吸纳现代科研成果为中医药所用?这都需要中医药人主动思考探索。 中医药发展面临的关键科学问题是什么? 杨洪军说:“我们的研究思路一直很明确,跨学科是一种方法,现代科学技术是一种工具,我们要用这种形式推动中医药本身发展,为服务人民生命健康作出更大贡献,这是我们研究的核心。” 他认为,在中医药的发展过程中,当原有的很多思路不能有效地解决新的问题,就要求中医药科研人员大胆创新,为中医药复方的研究提供新思路、新范式。 “当然,一篇文章不能够解决所有问题,中医药的复杂作用机制解析是长期的。”杨洪军表示,未来,加强学科之间的整合研究,聚焦中医药发展面临的关键科学问题,以代表性中药复方为案例,从整体与局部、宏观与微观、体内与体外、药代与药效等多维度,将优化多学科交叉的中药复方药理整合研究新范式作为主要攻关方向。 高福表示,这项研究的突破,完全是学科交叉、思想碰撞出火花的结果。当前,科学研究已经进入到大合作、大团队模式,研究范式必须革新,今后人工智能和机器学习的介入,必将进一步推动学科交叉融合,给我们的大脑装上新的“回路”,一些预想不到的惊喜会层出不穷。 加速走向世界:用科学语言让世界看到中医药疗效 《美国科学院院刊》(PNAS)于1914年创立,是与《自然》(Nature)、《科学》(Science)、《细胞》(Cell)齐名的世界上被引用最多的综合性、跨学科出版物之一。 早在2008年,中国科学院院士陈竺团队在《美国科学院院刊》上发表论文,用分子生物学阐释了中药复方黄黛片治疗白血病的多成分多靶点作用机理以及中药方剂“君臣佐使”的配伍原则。该项研究将中药复方的作用机理带到了国际舞台。 近年来,现代医学也逐渐认识到联合治疗方法的益处,比如现代医学提出的“鸡尾酒疗法”。而中医通过近10万种复方倡导联合疗法已有数千年的历史,这让国际社会对揭开中药复方的神秘“面纱”更加迫切。此次研究成果的发表,为中药复方研究加入了新的注解。 “在这样的国际顶级期刊上首次发表中药复方治疗新冠研究成果,加速了中医药走向世界的步伐。”许海玉说。 新冠疫情以来,很多人的朋友圈都被西方国家的“神药”——美国辉瑞制药有限公司生产的奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(Paxlovid)刷屏。 中国科学院微生物研究所研究员齐建勋介绍,目前在世界范围内,新冠药物的研发主要围绕抗病毒、抗炎两条途径开展。Paxlovid由奈玛特韦和利托那韦2种成分组成,它是由奈玛特韦直接作用于一个病毒靶点以达到治疗效果。 新冠病毒具有高突变率的特点,因此作用于多个靶点的多成分组合药物治疗是抗新冠病毒药物研发的关注方向。化湿败毒方的研究结果,讲清楚了其不同于现代药物的单一作用机制,为抗新冠病毒多成分组合药物提供了前期基础。 齐建勋表示,以“三药三方”为代表的中药复方药物在新冠疫情发挥了重要作用,中医药深度参与疫情防控的全过程,为世界贡献了中国方案。要让世界认识中医药疗效,就要用科学的语言、循证医学的证据说明白中医药的特色优势,从而加速中医药走向国际,这也正是该项研究的目的之一。 “我们相信,中医药与现代科学的沟通绝不会止步于此,笼罩在中医药上的神秘面纱将逐渐被科研人员揭开,向世界展示中国传统医学宝库的博大精深,更好地为人民群众服务。”高福说。 【记者手记】 化湿败毒方研究为说明白中医药疗效破题 中医药疗效显著,却很难为国际医学界认可。因此,要推动中医药走向世界,就必须在国际医学权威平台上把中医药疗效说明白、讲清楚。 作为抗击新冠的重要方剂之一,化湿败毒方研究所贯彻的思路、形成的范式、得到的结论能够为说明白、讲清楚中医药疗效打开新的思路,成为世界医学界进一步认识中药复方疗效的钥匙。 运用现代科学技术是说明白、讲清楚中医药疗效的“助推器”。工欲善其事,必先利其器,从质谱仪到可复制型新冠假病毒细胞感染模型等,现代科学技术让阐述中医药作用原理成为可能。研究中,科研人员坚持向科学要答案、要方法,建立“三三五”研究范式,为优化方药配伍提供依据,为日后的中药复方研究提供了参考。 多学科团队攻关是说明白、讲清楚中医药疗效的“金手指”。生物医学、复杂性科学、大数据和人工智能等现代科学技术,为中医药传承创新发展提供了更好的研究支持。只有持续推进、优化多学科团队攻关机制,在不断合作、交叉、融合的过程中擦出思想的火花,才能突破中医药原有的研究边界,形成新的研究思路。 当然,这一切的根基是需要遵循中医药自身的发展规律。在这一过程中,我们固然需要使用现代科学技术,但如果离开中医药的主体地位,丢掉中医药原创思维,哪怕融合再多的高科技,也是徒具其表。我们既要遵循自身发展规律,更要借助现代科技手段,为说明白、讲清楚中医药疗效提供更多的高质量成果。
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